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什么是骨密度測試？

骨密度測試用于測量骨礦物質含量和密度。它可以使用 X 射線、雙能X射線骨密度儀（DEXA 或 DXA）或使用計算機軟件確定脊柱骨密度的特殊 CT 掃描來完成。由于各種原因，DEXA 掃描被認為是“黃金標準”或最準確的測試。

該測量告訴醫療保健提供者是否存在骨量減少。這是一種骨骼更脆且容易折斷或折斷的情況。

骨密度儀主要用于診斷骨質減少和 骨質疏松癥 。它還用于確定您未來的骨折風險。測試程序通常測量脊柱、下臂和臀部骨骼的骨密度。便攜式測試可以使用橈骨（下臂 2 塊骨頭中的 1 塊）、手腕、手指或腳跟進行測試，但不如非便攜式方法精確，因為只測試了一個骨頭部位。

標準 X 光片可能顯示骨骼變弱。但是在標準 X 光片上可以看到骨骼無力的時候，它可能太先進而無法治療。骨密度測定測試可以在治療可能有益的早期階段發現骨密度和強度降低。

骨密度測試結果

骨密度測試確定骨礦物質密度 (BMD)。您的 BMD 與 2 個標準進行比較——健康的年輕人（您的 T 分數）和年齡匹配的成年人（您的 Z 分數）。

首先，將您的 BMD 結果與同性別和種族的 25 至 35 歲健康成年人的 BMD 結果進行比較。標準差 (SD) 是您的 BMD 與健康年輕人之間的差異。這個結果就是你的 T 分數。T 值陽性表明骨骼比正常強；負 T 分數表明骨骼比正常更弱。

根據世界衛生組織，骨質疏松癥是根據以下骨密度水平定義的：

年輕成人平均值的 1 SD（+1 或 -1）內的 T 分數表明骨密度正常。

T 分數低于年輕成人平均值（-1 至 -2.5 SD）1 至 2.5 SD 表示低骨量。

T 分數低于年輕成人平均值 2.5 SD 或更多（超過 -2.5 SD）表明存在骨質疏松癥。

一般來說，每一個標準差都低于正常值，骨折的風險就會增加一倍。因此，BMD 比正常人低 1 SD（T 評分為 -1）的人發生骨折的風險是 BMD 正常人的兩倍。當知道這些信息時，可以對骨折高風險的人進行治療，以防止未來發生骨折。嚴重（已確定）骨質疏松癥被定義為骨密度比年輕成人平均數低 2.5 SD 以上，且過去有一處或多處因骨質疏松癥而骨折。

其次，將您的 BMD 與年齡匹配的標準進行比較。這稱為您的 Z 分數。Z 分數的計算方式相同，但比較的是與您的年齡、性別、種族、身高和體重相同的人。

除了骨密度測試，您的醫療保健提供者可能會推薦其他類型的測試，例如血液測試，可用于發現腎臟疾病的存在、評估甲狀旁腺的功能、評估可的松治療的效果，以及/ 或評估體內與骨骼強度相關的礦物質水平，例如鈣。

為什么我需要進行骨密度測試？

骨密度測試主要是為了尋找骨質疏松癥（瘦弱的骨骼）和骨質減少癥（骨量減少），以便盡快治療這些問題。早期治療有助于預防骨折。與骨質疏松癥相關的骨折并發癥通常很嚴重，尤其是在老年人中。可以越早診斷出骨質疏松癥，越早開始治療以改善病情和/或防止病情惡化。

骨密度測試可用于：

如果您已經骨折，請確認骨質疏松癥的診斷

預測您未來骨折的幾率

確定您的骨質流失率

看看治療是否有效

骨質疏松癥的危險因素很多，并且有許多密度測定測試的適應癥。骨質疏松癥的一些常見危險因素包括：

絕經后婦女不服用雌激素

年齡增長，女性 65 歲以上和男性 70 歲以上

抽煙

髖部骨折家族史

長期使用類固醇或某些其他藥物

某些疾病，包括類風濕性關節炎、1 型糖尿病、肝病、腎病、甲狀腺功能亢進或甲狀旁腺功能亢進

過量飲酒

低 BMI（體重指數）